ยาคุมกำเนิดมีกี่ชนิดก่อน? 

1. ชนิดฮอร์โมนรวม (เอสโตรเจน + โปรเจสติน) 

2. ชนิดโปรเจสตินอย่างเดียว 

ข้อห้ามส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ “ฮอร์โมนเอสโตรเจน” 

ข้อห้ามสำคัญของยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม 

ตามแนวทางของ 
World Health Organization และ American College of Obstetricians and Gynecologists 

1️⃣ มีประวัติลิ่มเลือดอุดตัน (DVT / PE)

2️⃣ เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง หรือโรคหัวใจ 

3️⃣ ไมเกรนชนิดมีอาการเตือน (Migraine with aura) 

4️⃣ สูบบุหรี่จัด และอายุมากกว่า 35 ปี 

5️⃣ ความดันโลหิตสูงควบคุมไม่ได้ 

6️⃣ โรคตับรุนแรง / เนื้องอกตับ 

7️⃣ มะเร็งเต้านมที่ยัง active 

⚠️ ภาวะที่ “ต้องระวัง” แต่ยังไม่ใช่ข้อห้ามเด็ดขาด 

• เบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนหลอดเลือด 

• ไขมันสูงมาก 

• อ้วนมาก (BMI สูง) 

• ให้นมบุตรช่วงแรกหลังคลอด 

🧠 สิ่งที่หมอเจอบ่อยๆ 

การ “ซื้อยาคุมกินเอง” โดยไม่ประเมินความเสี่ยงก่อน 
เป็นจุดเริ่มต้นของปัญหาที่พบในผู้ป่วยจำนวนมาก 

โดยเฉพาะไมเกรนชนิดมี aura 
ซึ่งหลายคนไม่รู้ว่าตนเองเข้าข่าย 

การซักประวัติอย่างละเอียดก่อนเริ่มยา 
จึงสำคัญมากกว่าที่คิด 

Femily Wellness Clinic อารีย์ 
อยู่ใกล้ BTS อารีย์ประมาณ 200 เมตร 
สามารถเข้ารับคำปรึกษาก่อนเลือกวิธีคุมกำเนิดได้ 

เขียนโดย 

นพ. วิชเดช วิชชุลดา 
แพทย์เฉพาะทางสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา 
กำลังศึกษาต่ออนุสาขา Maternal-Fetal Medicine โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ 

ผลงานวิจัยตีพิมพ์ใน International Journal of Transgender Health 

เอกสารอ้างอิง 

1. World Health Organization. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 5th ed. Geneva: WHO. 

2. CDC. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2024. 

3. ACOG Practice Bulletin No. 206. Use of Hormonal Contraception in Women with Coexisting Medical Conditions.